2008年12月24日星期三

产褥期保健课程笔记

产后常见问题

产褥期
指产后6-8周,是全身脏器恢复的时间。

首次排尿要尽早
产后4-6小时内应排尿,以防产后出血。

分娩后为何还会腹痛
子宫收缩引起,出现在产后1-2日,持续2-3日。

分娩后何时下床
顺产后及早下床,剖腹产后等拔了导尿管后可以下床(约24小时)。

恶露
产后3-4天量多,一个月后量少,两个月内干净。如果两个月后还没干净就去医院挂妇科。

产后为何会有低热
疲劳热,吸收热,泌乳热

产后出汗是正常的
产后1-3天最明显,产后1周左右好转。

伤口
剖腹产伤口上的敷料保持一周,一周后可拿掉。
顺产的会阴侧切伤口注意清洁。在医院里,护士一天会清洁1-2次,回家后用清水洗,不要用洗液。

乳房充血期(产后三天内)不宜喝过多浓汤,不宜频繁使用吸奶器,应尽早频繁喂哺宝宝。
一周后再喝下奶汤,如鸡汤、蹄膀汤、鲫鱼汤,把汤上的油撇掉,汤不要太油太浓。营养都在食物里,要连食物一起吃。顺产可以和罗宋汤。

产后生活
1、刷牙:临睡前必须刷牙,漱口水不能代替刷牙。
2、洗头洗澡:顺产后3-4天可以洗澡,剖腹产2周后可洗。
3、胸罩:产后佩戴胸罩可以保护乳头,并使乳腺通畅。
4、通风开窗:每天通风2次,每次15分钟。

产后避孕
产后8周内禁止性生活,哺乳期不可服用避孕药。
顺产3个月后,剖腹产6个月后,计划生育科上环。
转经后3-7天不同房。


新生儿基本情况

1、大小便
24小时内排出的胎便是墨绿色或黑色,3天后正常。
24小时内必须有排尿。

2、生理性黄疸
出生后2-3天出现皮肤发黄,4-6天明显,10-14天消退。若是早产儿可维持1-2个月。

3、乳腺肿大
出生后1周内出现,2-3周后消退。

4、假月经
出生后5-7天出现,持续1-3天消失。

5、脐部护理
每天用75%酒精消毒脐部,脐部愈合需要1周-10天。平时脐部保持干燥。

6、红臀的预防
选用柔软平整的尿布,正确使用尿布,勤换尿布,正确洗涤尿布。
换尿布时在宝宝屁股上抹油(炒菜的油、凡士林等均可),可隔离大便。

7、溢奶
喂奶后不洗澡,不换尿布,不换衣服。喂奶后轻拍背部,右侧卧位,脸要侧着,半小时后更换体位。

其它
卡介苗:接种后1个月左右,局部出现脓包,勿挤压。用消毒棉签轻擦,不必用酒精。
婴儿沐浴:手托式(脐部未愈),盆浴式(脐部已愈)。洗澡时动作要快,5-10分钟结束,室温26-28 度,水温38-42度,避免室内空气对流。

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